Ceratocone: Que doença é esta?

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Várias pessoas já ouviram falar ou conhecem alguém que é portador de ceratocone e que está aguardando para transplante ou já foi submetido a um transplante de córnea.

Que doença é esta? Todos os portadores vão necessitar de transplante de córnea? Ela tem Cura? Quais são os tratamentos existentes?

O ceratocone é uma doença que afeta a córnea, que é uma lente transparente, de aproximadamente 11 mm de diâmetro, localizada na parte anterior do globo ocular, à frente da íris (parte colorida do olho), que juntamente com o cristalino (lente interna) tem a função de focar a imagem na retina.

É uma doença geralmente bilateral, de etiologia (causa) ainda desconhecida. As córneas normais têm uma curvatura regular, em forma de cúpula ou calota, nos casos de ceratocone as córneas vão se afinando e consequentemente modificando o seu formato, tornando-se cônicas e irregulares.

Sua incidência é de aproximadamente 54,4 casos para cada 100 000 habitantes, existindo uma frequência maior nos portadores de conjuntivite alérgica, síndrome de Down e outras doenças. Existe também uma predisposição genética com formas de transmissão familiar.

Os sintomas geralmente se iniciam na adolescência ou início da vida adulta, com a presença de astigmatismos irregulares, mudanças mais rápidas do grau e piora da correção visual obtida pelos óculos.

A detecção da doença pode ser feita pelo oftalmologista através de exames de topografia e tomografia computadorizada de córnea.

Uma vez detectado o problema inicia-se o tratamento com óculos ou lentes de contato 9 gelatinosas tóricas, rígidas ou esclerais. Em torno de 80% dos pacientes o ceratocone se estabiliza na vida adulta, mas nos outros 20% há uma piora progressiva levando a perda da adaptação aos óculos ou lentes de contato, sendo necessário o tratamento cirúrgico.

Existem hoje os seguintes tratamentos cirúrgicos: anel intraestromal, crosslinking e o transplante de córnea; lamelar profundo ou total.

Com as técnicas modernas de detecção precoce da doença e tratamentos que são capazes de estabilizar e modificar a curvatura corneana, o número de casos que necessitará de transplantes diminuiu consideravelmente nas últimas décadas.

Portanto como vimos, o ceratocone é um problema que geralmente é tratado com óculos e lentes de contato, sendo necessário o tratamento cirúrgico numa parcela dos portadores. O importante é o diagnóstico correto, precoce e acompanhamento com seu oftalmologista de confiança.

Dr. Pedro Paulo Reis
CRM 18640

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